神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞组织学区分

在显微镜下，神经系统从来不是一片“细胞的海洋”，而更像一座精密到近乎偏执的城市。神经元是这里的“信息高速公路”，星形胶质细胞像城市的“能源与治安系统”，少突胶质细胞负责“铺设绝缘电缆”，而小胶质细胞则是“巡逻的免疫卫士”。

它们共存于同一片组织，却在组织学切片上呈现出完全不同的面貌。 很多同学第一次看HE或电镜时，常常会被这些细胞“长得都差不多”搞得头大。但其实，只要抓住几个关键特征——核形、染色质、胞质、突起与分布位置。

今天，我们就从组织学的角度，把这四位“中枢神经系统的主角”逐一拆开讲清楚，让你以后再看到切片时不再迷路。

图片来源：Effects of Melatonin on Ischemic Spinal Cord Injury Caused by Aortic Cross Clamping in Rabbits

我们可以看到HE切片中蓝色圈内细胞比较的就是神经元，可以看到有明显的树突，细胞内有深染的点状结构，就是尼氏体，本质是粗面内质网加上核糖体。

图片来源：Nerves: Neural supporting cells

接下来我们能够看到在神经元胞体附近会看到另外一种细胞——星形胶质细胞

细胞核：

核呈圆形或卵圆形，直径约10μm，相对较大。

核染色质较淡，核仁通常不明显或较小，与神经元核相比，染色更浅。

细胞质：

正常状态下，胞质较少且不易明显观察，常呈现为核周淡染区域。

在反应性增生或损伤情况下，胞质会变得丰富，呈嗜酸性（伊红染色呈粉红色），细胞体积增大，胞质内可见细颗粒状或纤维状结构。

细胞形态：

星形胶质细胞呈星形，有多个突起，但在HE染色切片中，突起通常不易完整显示，仅能通过核周淡染区域或胞质延伸部分推测其形态。

在灰质中多为原浆型星形胶质细胞，胞质相对丰富；在白质中多为纤维型星形胶质细胞，胞质较少，突起更细长。

同时，星形胶质细胞还参与我们的血脑屏障的构成。

图片来源：Oligodendrocytes, Microglia and Astrocytes Linked to 'Chemo Brain'

细胞核：

核呈圆形，直径约5-8μm，染色深（嗜碱性），核染色质致密，核仁不明显。

核周常可见一薄层透明区域，称为“核周空晕”或“煎蛋样”外观，这是少突胶质细胞的典型特征。

细胞质：

细胞质较少，呈淡染或透明状，嗜酸性较弱，与周围神经毡背景对比不明显。

细胞边界通常不清晰，因细胞质少且突起纤细，难以在HE染色下清晰显示细胞轮廓。

细胞大小与排列：

细胞体积较小，直径约8-10μm，常散在分布于神经元周围或白质纤维之间。

在白质中，少突胶质细胞常沿神经纤维走向排列，与髓鞘形成相关。

少突胶质细胞还参与我们的一个髓鞘的产生。

小胶质细胞图三中长条样细胞核：

细胞核形态：

核形多为长椭圆形、类三角形或肾形，边缘不规则，与星形胶质细胞（核较圆）和少突胶质细胞（核圆形）有明显区别。

核染色深，异染色质占比高，核内可见大片高电子密度的异染色质团块，核膜光滑。

胞体与胞质：

胞体通常较小，胞质稀少，在常规切片中常难以清晰显示，多数情况下仅能观察到细胞核。

若胞质可见，呈淡染，无明显的尼氏体（粗面内质网）等细胞器结构，与神经元和星形胶质细胞的胞质形态不同。

突起特征：

正常状态下，小胶质细胞突起细长且有分支，但在HE染色切片中，突起常因切片角度或染色效果不明显，不易完整呈现。

在激活或病变状态下，胞体可能增大，突起增多、增厚，此时胞质和突起在HE染色下可能更易被观察到。