炎症引起巨噬细胞以及中性粒细胞的细胞反应

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上一期咱们阐述了组胺/白三烯/前列腺素/缓激肽是如何影响血管壁以及血管外平滑肌并使其间隙变大/松弛，同时也可以趋化巨噬细胞以及中性粒细胞到达病灶。本期我们就来讨论巨噬细胞以及中性粒细胞在吞噬的过程中/抗原呈递的一系列反应。

首先无论是巨噬细胞还是中性粒细胞都可以伸出伪足将病原体吞噬进细胞内，下图为相关的超微结构左图为巨噬细胞右侧为中性粒细胞，我们可以看到细胞膜外都有那种丝线状结构，这就是伪足，有关这些免疫细胞的具体超微结构咱们后面再谈。

当他们吞噬细菌之后，会形成吞噬体，并且与内质网结合。我们以巨噬细胞内吞金黄色线杆菌的透射电子显微图为例，可以看到右侧图箭头所指的就是外来病原菌，并且被一层膜包裹后再与溶酶体结合，最终经溶酶体处理后只剩下抗原。但是在处理抗原时，巨噬细胞与中性粒细胞有不一样之处，我们逐步分析。

我们都知道巨噬细胞为抗原呈递细胞。其他的呈递细胞还包括B淋巴细胞/树突状细胞，当然也包括巨噬细胞。在对抗原进行加工时，巨噬细胞的6号染色体会发生重排，产生MHC-Ⅱ分子（主要组织相容复合体Ⅱ）。MHC-Ⅱ会根据抗原的类型特异性生成，之后通过多泡体（下图）将其运送到细胞膜上，这样细胞膜就有了MHC-Ⅱ分子以及其分子顶端还携带着特异性抗原，只有抗原呈递细胞才能形成MHC-Ⅱ分子，所有有核细胞都能生成MHC-Ⅰ分子。这些特异性的抗原呈递细胞就会随着循环进入到淋巴结当中。

注：由于巨噬细胞形成多泡体的超微结构非常少，UP主只能选用B淋巴细胞（也为抗原呈递细胞）的图像作为案例供大家学习，请谅解

我们了解完巨噬细胞处理抗原的过程后，现在再来了解一下中性粒细胞。中性粒细胞不会形成MHC-Ⅱ分子，虽然抗原也会被溶酶体分解，但是所形成的抗原会通过胞吞作用排出，最终也会由循环系统进入到淋巴结中实现免疫应答。

但有时中性粒细胞会遇到那种很顽固的细菌，这时中性粒细胞会形成过氧化物质如过氧根、过氧化氢、次氯酸等这些氧自由基，对细菌进行杀伤。但是这些氧自由基也会对中性粒细胞的膜结构造成一定程度损伤，并且中性粒细胞会在摄取大量细菌后选择自爆，进而形成网捕捉更多的细菌，这就是NETS作用。

白色箭头所示为中性粒细胞自爆产生的网状结构

参考资料：

Science Photo Library

Science Source

Killing from the inside: Intracellular role of T3SS in the fate of Pseudomonas aeruginosa within macrophages revealed by mgtC and oprF mutants

Beneficial suicide: why neutrophils die to make NETs